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当好排头兵先行者——共同维护医保基金安全
发布时间:2021-1-26 17:14:05   阅读次数:11643  信息来源:乐清人民医院

本网讯(通讯员  林晓秋  江浩亮)121日,乐清市“十佳医保护士”评选活动颁奖仪式、医保护士专家聘任仪式暨业务培训会在我院学术报告厅举行。本次活动由市医疗保障局、市卫生健康局主办,市护理学会和我院承办。会上,我院被授予“优秀组织奖”;重症医学科护士何央央、胃肠外科护士陆文艳、脑外科护士陈琼静、急诊科张西西被授为“十佳医保护士”,血液化疗科翁媚媚被授为优秀医保护士。

为进一步加强医保定点医疗机构护士医保服务行为的监督管理,保障参保人和护士的合法权益,确保医疗保障基金的安全运行,202012月,市卫健局、医疗保障局等单位联合开展了乐清市第一届“十佳”医保护士评选活动。参评医保护士围绕维护医保基金安全、合理收费、服务参保人等方面,进行约3 分钟的现场演讲,由评委会进行打分,最终评出优秀组织奖1名、“十佳”医保护士 10 名、优秀医保护士10名、最佳活力奖 1 名。本次活动现场除了为获奖者现场颁奖外,还为10名医保基金监管专家库“医保护士专家”代表颁发了聘书,我院血液化疗科王益彬、泌尿外科黄孟燕、护理部叶晓明现场接受聘书。据悉,他们也是全国首批受此荣誉者。至此,乐清市医保护士信用体系试点工作的首批应用场景已全部正式落地。

20195月,国家医保局开展医保基金监管“两试点一示范”工作,去年5月,乐清市成为全国首个医保护士信用体系建设试点地区。2020年年初,我院开始实施医保护士管理,694名护士在国家医疗保障局医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护平台申领了医保护士注册编码,同时有630名护士与温州市医保局签署了医保护士协议,加强医保定点医疗机构护士医保服务行为,严格按照《乐清市基本医疗保险护士服务资格管理办法(讨论版)》对医保护士实行医保信用评分管理。我院还制定了《医保护士绩效考核办法》,激励工作认真、成绩突出的医保护士,根据乐清市医保局对我院医保护士信用积分的考核条例,将考核结果运用到医保护士的绩效考核、职称评聘和医院管理岗位聘任工作中。此外,为更好地方便医保护士沟通、交流,我院在医疗急救大楼19楼成立了“医保护士之家”,为医保护士提供更好、更温暖的工作平台。

新形势下,专业的医保护士身兼多重角色,她们即是医保政策宣传者,也有着执行者、监督者等多重身份。我院将以此为契机,进一步强化医保护士工作,守护好全市市民的“健康关”,共同把好“医保关”。

       

 

 

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