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莫让肺结成为心结
发布时间:2019-6-10 9:40:02  作者:  阅读次数:170  信息来源:乐清人民医院

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本网讯(通讯员  郑隆)随着生活水平的日益提高,人们对于健康的要求也逐步提高,现代人不只是要活得久,还要活得好。在门诊中,呼吸与危重症医学科医生时常会碰到来看肺部结节的患者,他们往往忧心忡忡,眉毛打结。毫无疑问,肺部结节已经成为他们的心结了。

为了让发现了肺部结节的人减少不必要的焦虑,今天我们就来聊一聊肺部结节这个话题,帮助大众打开心结。

肺部结节的发现率很高,根据不同的研究方法得出的数据,在做肺部CT检查的人群中,约4-7成发现了肺部结节。肺部结节指的是影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

肺内多种疾病都会形成结节。良性结节:主要有炎性肉芽肿(如结核、真菌)、肺内淋巴结、错构瘤等;恶性结节:主要有原发性肺癌或肺内转移癌,它们是癌细胞的生长不受抑制大量增殖形成的。

根据大小,肺结节可再细分为微小结节(直径5mm以下)、小结节(直径5-10mm)、肺部结节(10-30mm)。根据肺部结节的密度,我们人为的划分成以下三种结节:纯磨玻璃结节、部分磨玻璃结节、实性结节。

通过上面的肺部结节基本概念,我们可以简单地进行判断:越小的结节,越安全,越大的结节,越容易和肺癌联系到一起;其次,结节密度从纯磨玻璃结节发展成为部分磨玻璃结节和实性结节,往往就提示了肺癌。肺癌就像一个坏人,它生长所需的各种营养是通过欺负善良的人们来获得的,所以它长得很快,样子很坏,张牙舞爪,形态怪异,而良性的肺部结节就长得比较圆润可爱,边缘光滑。

那么,发现了肺部结节后,应该采取怎样的措施呢?

第一步,请到正规医院的呼吸内科就诊,由医生判断结节的良恶性。应摆正心态,切忌漠不关心,错过最好的治疗时机,也莫过分担忧,茶饭不思。其次,要严格按照医生的建议,通过定期复查肺部CT,观察肺部结节的变化。低剂量螺旋CT通过降低管电流和管电压的方法,可以在一定程度上减少辐射剂量,更适合CT复查结节的人群。

工作中,医生还会发现这样一个现象,得了肺癌或者肺部结节的患者,会让家人都来查一个肺部CT。那么,是不是人人都适合常规的肺CT检查呢?以下人群被称为肺癌高危人群,应定期(至少一年)做一次低剂量螺旋CT胸部筛查:

1.年龄大于40岁,有吸烟史且吸烟指数大于400年支(吸烟年数×每日吸烟的支数=400),戒烟不超过15年者;

2.有长期被动吸烟史或高危职业接触史(接触石棉、铍、铀或氡);

3.有肺癌家族史,年龄在40岁以上者。

为了普及肺部疾病相关知识,我院呼吸与危重症医学科推出系列科普知识讲座。市民可通过每周一、周二内科218诊室李继法医生、郑隆医生的门诊,咨询相关内容,预约后续讲座。

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