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“内”有医者仁心 “镜”下妙手回春
市人民医院消化内镜中心以改革提升诊疗水平
发布时间:2021-6-2 8:28:18  作者:  阅读次数:3101  信息来源:乐清人民医院

5月22日,乐清市人民医院消化内镜中心突破肿瘤治疗方式,成功完成首例光动力手术。市人民医院供图
5月22日,乐清市人民医院消化内镜中心突破肿瘤治疗方式,成功完成首例光动力手术。市人民医院供图

■乐清市融媒体中心记者 陈青 黄澄 通讯员 林晓秋

  一周前,市民钱女士因身体不适前来就诊。检查时发现直肠内存在一个肿瘤,将其称为直肠内的一颗“炸弹”一点都不为过,因为这个肿瘤足足有2厘米长,通过染色内镜、放大内镜、超声内镜检查被诊断为直肠早癌,消化内镜中心主任徐焕海通过内镜黏膜下切除术(ESD)将早癌彻底切除。

  我国是消化道早癌的常发地区,沿海地带发病率更高一些,通过内镜技术治疗,不但疗效好,而且节省大量费用。去年起,市人民医院消化内镜中心从硬件到软件进行全面改革,中心门诊共有8个诊间,5间胃肠镜诊疗室,1间胶囊内镜室,1ERCP诊疗室,1VIP诊疗室,以及麻醉准备室和麻醉复苏室。采用内镜清洗消毒追溯系统,电子化记录并监控内镜的清洗、消毒、使用过程,并实现对整体诊疗过程的追溯,在市域内率先实现电子化,机械化内镜清洗消毒。

  专家团队建设方面,市人民医院引进中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申及其团队入驻“乐清院士之家”,推广消化道肿瘤早筛早诊早治效率模式。自20207月启动早期胃癌筛查,该院免费筛查2000例无症状市民,发现了3例早癌,在长海专家指导下进行了内镜下切除,提高了我市县域就诊率。

  “内镜下的黏膜剥离术是治疗早期胃癌很好的方法,这种技术不需要开刀,是在内镜下对病灶进行切除,患者几乎没有任何感觉,术后也不需要化疗。”徐焕海介绍,以往,患者想做这项手术都要跑到上海等上级医院,如今直接在家门口就可以做。接下来,市人民医院还将购入胃肠动力监测设备,配备内镜筛查车,能够直接开到各个社区卫生院,实现“打卡式”消化系统早癌筛查。

  一流的设备,是开展各类高难度手术的基石。早期癌的镜下改变非常隐匿细微难以辨别,高端先进的诊疗设备是高水平医生早癌诊疗不可缺少的武器。“中心陆续引进奥林巴斯290高清内镜系统和富士蓝激光高清放大内镜系统、胶囊内镜、超声内镜、小肠镜等多种世界顶尖的诊疗设备,进行有目标精细观察和靶向活检,提高了早癌检出率和内镜诊断的准确率。”徐焕海说。

  不久前,市人民医院消化内镜中心在胰腺肿瘤的综合治疗试行新法获得成功。他们在上海长海医院主任医师王雷的指导下,为一名72岁的老年男性患者完成了超声内镜下胰腺组织穿刺,即在超声内镜下进行细针穿刺活检,明确肿瘤性质,术后患者无明显不适。据了解,这是该院及市内首例胰腺肿瘤病人内镜下的综合治疗。

  “现在,不仅本地患者就诊率提高了,一些消化内科救治的危重患者也从周边地区转过来。”市人民医院院长朱建东介绍,“消化系统危重急症及消化道肿瘤、肝胆胰疾病的介入高难度的手术我们都可以通过消化内镜来做。过去通过开大刀才能治疗的疾病,现在通过内镜就能完成,避免了传统开腹手术带来的巨大创伤,也减少了患者的痛苦。”

  记者了解到,市人民医院消化内镜中心紧跟国内外消化内镜新技术发展方向,已挂牌成立国家消化系统疾病临床医学研究中心协作中心。目前已常规开展包括内镜下黏膜剥离术(ESD)、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、超声内镜(EUS)等国内绝大部分消化内镜技术。

(摘自《乐清日报》202162日第1版)

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